【丧子恸3】生产最怕子宫破裂出血 母子均安概率低


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迎接新生命到来喜悦的,但孕妇却也面临到许多无法预知的危险。昨天(24日)在新北市芦洲有1名陈姓孕妇生产中发生子宫破裂的情形,虽然经过紧急抢救,但目前子亡母命危。
 
康宁医院教学副院长尹长生医师表示,如果产妇子宫之前没有经过开刀、剖腹产或子宫肌瘤手术等,子宫没有手术疤痕的情况下怀孕之后,子宫破裂是不常见的,通常发生的概率在在2万~10万分之1;而孕妇已经怀孕自然生产过1胎后,再次怀孕要生产第2胎,在孕妇也非高龄的情况下,发生子宫破裂的概率超10万分之1,更是少见。
 
孕妇生产中发生子宫破裂是无预警的突然发生,按照文献纪载,子宫破裂发生前可能会有胎心变慢、肚子很痛但突然不痛,或是孕妇肚子突然跳动像小孩子站起来一样,通常这些征状很难发现,或是事后才发现。子宫破裂是高危险的生产并发症,当发生时对于孕妇与胎儿都有极大的生命危险,尤其以子宫破裂时造成血管裂开,母体有大量出血的危机存在, 孕妇死亡率接近5成,胎儿死亡率6~8成。
 
东兴妇产科院长江育同说,孕妇有子宫破裂情形,恐与子宫是否健全及过去病史有关,像是过去曾开刀、剖腹产、子宫肌瘤手术及是否动过引产手术,都可能会造成子宫破裂。江育同表示,有些妇人的子宫先天就不健全,未开过刀也会发生子宫破裂情形,妇人过去的病史也不见得会全数告知医师,也增加风险。
 
江育同指出,子宫破裂很难预防,发生子宫破裂时,若能早点发现,降低出血情形,就能让伤害降低,若出血点位在大动脉周遭,瞬间出血量过多,可能会造成孕妇休克甚至死亡。不过江育同也说,过去医疗技术不发达,子宫破裂情形时有所闻,但如今医疗技术提升,类似情况已降低很多。(突发中心庄淇钧、林泊志/新北报导)

 新北市芦洲1名陈姓孕妇生产过程中子宫破裂。曾伯恺摄
新北市芦洲1名陈姓孕妇生产过程中子宫破裂。曾伯恺摄

 小男婴送医抢救后仍不治身亡。李男提供
小男婴送医抢救后仍不治身亡。李男提供

 陈妇刚剖腹出生的小男婴,但男婴状况不乐观,送医抢救仍不治。李男提供
陈妇刚剖腹出生的小男婴,但男婴状况不乐观,送医抢救仍不治。李男提供

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